Gummy smile (uśmiech dziąsłowy) - czym jest, jakie ma przyczyny i jak leczyć

Piękny uśmiech zależy od wielu czynników. Głównie warunkowany jest prawidłową higieną jamy ustnej, co pozwala na utrzymanie w zdrowej kondycji zębów i dziąseł. Niekiedy jednak zęby sa mało widoczne podczas uśmiechu, co staje się źródłem wielu kompleksów. Wada ta, zwana uśmiechem dziąsłowym, zależnie od przyczyny podlega korekcji. Warto wiedzieć jakie jest podłoże występowania gummy smile i jak prawidłowo dobrać metodę leczenia.

Gummy smile czyli uśmiech dziąsłowy to typ uśmiechu, który w znacznym stopniu odsłania dziąsła. Jest to przypadłość dość powszechna, która w istotny sposób krępuje pacjentów. Wada ta prowadzi do zauważalnego (powyżej 3mm) odsłaniania dziąseł podczas śmiania się. Osoby cierpiące z powodu tego schorzenia odczuwają duży dyskomfort, który wynika z zaburzenia strefy białej i różowej (czerwonej) ust. W efekcie powoduje to wrażenie, iż zęby są zbyt krótkie w stosunku do wypukłych i grubych dziąseł.

Pacjenci, niezadowoleni z wyglądu własnego uśmiechu, określają go mianem koński uśmiech. Zwykle wada ta jest źródłem wielu kompleksów i próby zakrywania ust przy każdym uśmiechu.Gummy smile to problem natury estetycznej, który może prowadzić do obniżenia samooceny. Statystycznie częściej występuje u kobiet. Zależnie od stopnia zmian, może także prowadzić do wystąpienia wielu niekorzystnych problemów zdrowotnych znacznie utrudniając prawidłową higienę jamy ustnej. Wówczas resztki jedzenia oraz drobnoustroje gromadzą się pod dziąsłami stając się źródłem ich zaczerwienienia, krwawienia i stanu zapalnego.

Wśród przyczyn zbyt wystających dziąseł przy uśmiechu wymienia się m.in.:

• opóźnione wyrzynanie się zębów (zęby o prawidłowej długości są zbyt mocno przykryte dziąsłami),
• genetycznie uwarunkowany nadmierny wzrost kości szczęki,
• wady ortodontyczne (m.in.: drobne zęby, zły zgryz),
• nadreaktywność mięśni mimicznych,
• warga górna o zbyt małej objętości.

Redukcja uśmiechu dziąsłowego wymaga przede wszystkim prawidłowej diagnostyki pacjenta. Należy zebrać wywiad lekarski, przeprowadzić ocenę symetrii twarzy oraz badanie wewnątrzustne w celu kontroli kondycji zębów i dziąseł oraz zdiagnozowania ew. zaburzeń ortodontycznych. Wraz ze wsparciem zdjęciami rtg, należy dokonać wyboru metody leczenia gummy smile.

Toksyna botulinowa typu A (botoks, jad kiełbasiany) jest stosowana do korekcji obniżonych dziąseł w przypadku, gdy przyczynę problemu stanowi nadreaktywny mięsień unoszący górną wargę. Ta metoda leczenia uśmiechu dziąsłowego skutkuje rozluźnieniem mięśni w efekcie iniekcji toksyny w część mięśnia okrężnego ust nad górną wargą. Właściwe miejsce precyzyjnie ustala lekarz poprzez ucisk w trakcie uśmiechu pacjenta. Po wykonaniu zastrzyku  zwykle pojawia się niewielki siniak.W efekcie osiąga się blokadę połączeń nerwowo-mięśniowych.Ta metoda leczenia uśmiechu dziąsłowego przynosi poprawę wyglądu na ok. 6 miesięcy. Po tym okresie zabieg należy powtórzyć. Należy pamiętać, iż leczenie obniżonych dziąseł botoksem nie jest dla każdego. Przeciwwskazane jest u kobiet w czasie ciąży i karmienia piersią, w przypadku alergii na składniki preparatu (albuminy ludzkie), a także przy zaburzeniach przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Chirurgiczne leczenie uśmiechu dziąsłowego polecane jest u osób dorosłych, po zakończeniu okresu wzrostu. Jest to metoda radykalna, wywołująca silne krwawienia oraz dolegliwości bólowe. Celem interwencji jest wydłużenie koron klinicznych zębów, przycięcie nadmiaru dziąseł oraz podpierającej je kości. Niekiedy skuteczne będzie też podcięcie wędzidełka wargi. Całkowite wygojenie tkanek po takim zabiegu chirurgicznym trwa do kilku tygodni. Jako metodę nieco mniej inwazyjną wskazuje się zabieg polegający na wycinaniu dziąsła laserem stomatologicznym. Jest to terapia mniej inwazyjna, mniej bolesna oraz wymagająca krótszego okresu rekonwalescencji niż tradycyjne chirurgiczne leczenie gummy smile. Niestety obie metody niosą za sobą ryzyko powikłań w postaci nadwrażliwości korzeni oraz destabilizacji zębów. Są to jednak metody skutecznie niwelujące mało widoczne zęby przy uśmiechu.

W walce z uśmiechem dziąsłowym dość powszechnie stosuje się leczenie ortodontyczne. Pozwala ono na uzyskanie najlepszych efektów zwłaszcza u osób młodych, w okresie wzrostu. Dzięki zastosowaniu właściwie dobranego aparatu ortodontycznego uzyskuje się intruzję (przesunięcie) zębów przednich, co prowadzi do korekty uśmiechu dziąsłowego. Terapia jest jednak długotrwała. Aparat ortodontyczny zatem skutecznie likwiduje uśmiech dziąsłowy u dziecka. Nie przynosi oczekiwanych efektów u osób dorosłych, zwłaszcza z wadami szkieletowymi.

Prezentowane powyżej treści mają za zadanie szerzenie ogólnej wiedzy na temat zdrowia jamy ustnej i nie zastępują profesjonalnej opinii lub diagnozy lekarskiej. Zawsze w przypadku problemów zdrowotnych skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.