Czym jest endodoncja – wskazania do leczenia i leczenie krok po kroku

Co to jest endodoncja?

Endodoncja jest działem stomatologii, który zajmuje się rozpoznawaniem oraz leczeniem chorób miazgi zębowej i tkanek okołowiechołkowych. Podstawową metodą tej terapii jest leczenie endodontyczne, zwane też popularnie kanałowym. Wdraża się je w przypadku, w którym pojawia się infekcja miazgi będąca wynikiem zaawansowanej próchnicy.

Stomatolog endodonta usuwa martwą bądź zainfekowaną miazgę z komory i kanałów zębowych, poszerza i odkaża kanały, a następnie szczelnie wypełnia je specjalnym materiałem, zwykle gutaperką.

Jeśli chodzi o stomatologię zachowawczą z endodoncją, to jest to część stomatologii, która poświęcona jest profilaktyce próchnicy zębów oraz leczeniu ubytków już powstałych w wyniku próchnicy.

Leczenie kanałowe najczęściej prowadzone jest w znieczuleniu miejscowym, przy wykorzystaniu kontroli radiologicznej i przy użyciu lup stomatologicznych albo mikroskopu endodontycznego.

Stomatolog endodonta – kiedy zgłosić się na wizytę?

Leczenie kanałowe stosowane jest w przypadku nieodwracalnego zapalenia miazgi zębowej, głębokich ubytków próchnicznych, ale też martwicy miazgi, zwichnięcia lub złamania zęba oraz gdy pojawiają się wskazania protetyczne – przed wykonaniem mostu czy korony.

Leczenie endodontyczne zalecane jest także w razie zapalenia tkanek okołowierzchołkowych, jak również w sytuacji, gdy pierwsze leczenie kanałowe wykonane było nieprawidłowo i pojawiają się powikłania.

Endodoncja mikroskopowa

Leczenie kanałowe zęba pod mikroskopem w wielu przypadkach pozwala uniknąć konieczności usunięcia zęba. Endodoncja mikroskopowa uważana jest obecnie za jedną z najbardziej dokładnych metod, jakimi dysponuje stomatologia. Mikroskop, zapewniając nawet 25-krotne powiększenie i odpowiednie oświetlenie pola zabiegowego, umożliwia dokładne opracowanie kanałów zębowych. 

fot. Mikroskopowe leczenie zęba pozwala m.in. poznać kształt i przebieg korzeni oraz umożliwia dostrzeżenie ich ewentualnych zwężeń czy uszkodzeń.

Endodoncja mikroskopowa ma szereg zalet, w tym:

• pozwala na powiększenie leczonego zęba, a co za tym idzie – dokładne oczyszczenie systemu kanałowego, co jest niezbędne dla powodzenia leczenia;
• zapewnia lepszą widoczność i skraca czas leczenia;
• zwiększa gwarancję szczelności wypełniania kanałów zęba;
• zapewnia precyzyję i dokładność.

Leczenie endodontyczne pod mikroskopem – cena

Leczenie kanałowe zęba pod mikroskopem jest dość kosztowne. W przypadku endodoncji mikroskopowej cena może się wahać od 300 zł do nawet ponad tysiąca, w zależności od liczby leczonych kanałów zębowych.

Narzędzia endodontyczne

W leczeniu kanałowym wykorzystywane są narzędzia endodontyczne, wśród których są bardzo cienkie narzędzia penetrująco-piłujące (mające 0,06-0,40 mm) oraz mikroskop i endometr. 

Fot. Leczenie endodontyczne pod mikroskopem jest szczególnie przydatne w sytuacji, gdy kanały zębowe są bardzo wąskie, kręte albo nietypowo zbudowane.

Leczenie endodentyczne pod mikroskopem umożliwia dokładne obejrzenie wnętrza komory zęba i kanałów, zaś dzięki elektronicznemu endometrowi stomatolog endodonta może dokonać dokładnego pomiaru ich głębokości. W leczeniu kanałowym ważnym elementem diagnostyki są też zdjęcia rentgenowskie. 

Na czym polega leczenie kanałowe i kiedy są do niego wskazania?

Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia kanałowego są stany chorobowe, w tym głównie zgorzel miazgi, czyli jej rozkład pod wpływem bakterii beztlenowych. Powoduje on stany martwicze i zapalne. Wydzielają się gazy o przykrym zapachu, a pacjenci odczuwają w ustach gorzki smak. Przyczyną zgorzeli są zwykle zaawansowane zmiany próchnicze.

Endodoncja w praktyce oznacza usunięcie chorej miazgi, oczyszczenie komory i kanałów zęba i wypełnienie tych ostatnich, co zapobiega ponownemu pojawieniu się bakterii i stanu chorobowego.

Leczenie endodontyczne – krok po kroku

Pacjenci często nie wiedzą, na czym polega leczenie kanałowe. Przyjrzymy się bliżej i sprawdźmy, jak wygląda leczenie endodontyczne zęba krok po kroku.

Etapy leczenia kanałowego

1. W oparciu o wyniki badania klinicznego i zdjęcia rentgenowskiego, stomatolog endodonta podejmuje decyzję odnośnie do kierunku działania.
2. Zmiany próchnicze zostają usunięte, a po zatruciu (lub podaniu silnego środka znieczulającego) następuje usunięcie zainfekowanej miazgi z kanałów korzeniowych i komory zęba. Usunięte zostają także bakteryjne toksyny, a lekarz przygotowuje kanały do wypełnienia.
3. Zdezynfekowane i osuszone kanały zębowe zostają szczelnie wypełnione, najczęściej środkami uszczelniającymi połączonymi z gutaperką (żywicą drzewa gutaperkowca).
4. Odbudowana zostaje korona zęba – albo poprzez zastosowanie materiału światłoutwardzalnego albo w drodze uzupełnienia protetycznego w postaci korony ceramicznej lub metalowo-porcelanowej.

Leczenie endodontyczne prowadzane jest w znieczuleniu miejscowym, a w uzasadnionych przypadkach w pełnej narkozie. Dzięki temu nie wiąże się ono z bólem u pacjenta w trakcie leczenia.

Wiemy już, czym jest endodoncja i jak wygląda leczenie kanałowe krok po kroku. Leczenie endodontyczne, dzięki rozwojowi medycyny i zastosowaniu najnowszych rozwiązań, m.in. z zakresu optyki, nie wiąże się dziś z bólem. Dlatego, wbrew obawom, warto zdecydować się na ten typ leczenia, ponieważ dla naszego zdrowia każdy ząb jest ważny.

Źródła:

https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/stomatologia/leczenie-kanalowe-na-czym-polega-czy-leczenie-kanalowe-boli-aa-ueAk-UGNG-yBPR.html#leczenie-kanalowe-czy-boli

https://www.hellozdrowie.pl/bol-zeba-po-leczeniu-kanalowym-jak-dlugo-trwa-czy-trzeba-isc-do-dentysty/

https://www.mp.pl/pacjent/stomatologia/choroby-i-leczenie-przyzebia/127744,zapalenia-przyzebia

https://zdrowie.tvn.pl/a/bolu-zeba-po-leczeniu-kanalowym-jakie-sa-jego-przyczyny-jak-sobie-z-nim-radzic?utm_source=paste&utm_medium=paste&utm_campaign=paste

https://zdrowie.dziennik.pl/aktualnosci/artykuly/569690,leczenie-kanalowe-zeba-czy-boli-jak-wyglada.html

https://www.hellozdrowie.pl/bol-zeba-po-leczeniu-kanalowym-jak-dlugo-trwa-czy-trzeba-isc-do-dentysty/

https://wylecz.to/stomatologia/bol-zeba-w-nocy-jakie-sa-przyczyny-i-co-robic/

http://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-zebow-i-jamy-ustnej,bol-zeba---domowe-sposoby--co-pomaga-na-bol-zeba-,artykul,1576923.html