Suun sienitulehdukset ja sammas

Eniten suun sienitulehduksia esiintyy kuitenkin henkilöillä, joiden elimistön vastustuskyky on heikompi, kuten pienillä lapsilla, vanhuksilla, raskaana olevilla naisilla sekä sairailla. Syyt vaihtelevat iän ja terveydentilan mukaan, mutta yleisimmät oireet vaikuttavat olevan useimmilla samankaltaisia. Suun sienitulehdukset johtuvat yleensä Candida albicans -nimisestä hiivasienestä.

Mikä aiheuttaa suun sienitulehduksia aikuisilla?

Suun sienitulehduksille altistavia tekijöitä on olemassa useita erilaisia. Yleisin syy aikuisiällä esiintyviin suun sienitulehduksiin on elimistön heikentynyt vastustuskyky. Sienitulehdus voi johtua myös kuivasta suusta tai huonosti puhdistetuista hammasraudoista tai -proteeseista ja niiden aiheuttamasta ärsytyksestä.

Syitä aikuisiällä esiintyville sienitulehduksille:

• Lääkkeet – Esimerkiksi antibiootit, kortisoni, sytostaatit ja muut suun normaaliflooraan vaikuttavat lääkkeet. Kun suun mikrobitasapaino muuttuu, voi sienille päästä muodostumaan otollinen kasvualusta.

• Sairaudet – Monet sairaudet heikentävät vastustuskykyä. Vastustuskyvyn heikkeneminen antaa tilaa suun mikrobitasapainon muuttumiselle. Sammas voi olla myös oire joillekin sairauksille, kuten HIV:lle.

• Ruokavalion puutteet – Lisäksi eri vitamiinien puutteet voivat altistaa suun sieni-infektioille.

• Runsas ja säännöllinen sokerin saanti – Sieni-infektion riski kasvaa, jos käymiskelpoiset hiilihydraatit pääsevät jatkuvasti jylläämään suussa.

• Tupakka – Sekä tupakointi että nuuskaaminen voivat vaikuttaa suun normaaliflooraan ja alentaa suun vastustuskykyä sieniä vastaan.

• Huumeet – Huumeiden käyttö voi johtaa suun sienitulehduksiin. Esimerkiksi kannabista polttavilla riski on suurempi kuin tavallista tupakkaa polttavilla. Tämän uskotaan johtuvan kannabiksen sisältämästä hiilivedystä, joka muodostaa kasvualustan sienille. Muuten riskit liittyvät heikentyneeseen immuunijärjestelmään sekä puutteisiin suuhygieniassa ja ruokavaliossa.

• Kuiva suu – Erittäin kuiva suu voi tarjota sienille kasvualustan. Tämä johtuu suuta suojaavan syljen puutteesta ja normaaliflooran muuttumisesta.

• Hammasproteesit tai -raudat – Jos proteeseja tai rautoja ei puhdisteta kunnolla tai ne eivät istu hyvin, voi niiden alle päästä kasvamaan sientä.

Mikä aiheuttaa suun sienitulehduksia lapsilla?

Lapsilla suun sienitulehdusten taustalla on huomattavasti vähemmän eri tekijöitä. Pienillä lapsilla suun normaalifloora ei ole vielä kehittynyt, minkä vuoksi he kuuluvat riskiryhmään sammaksen muodostumiselle. Terveessäkin suussa on aivan luonnostaan sieniä, mutta kasvamaan päästessään ne voivat aiheuttaa ongelmia. Yleensä lapsi ei itse huomaa sammasta, vaikkakin sen voi nähdä suussa kauttaaltaan valkoisena peitteenä. Joissain tapauksissa lapsen ruokahalu voi kuitenkin vähentyä, kun syöminen tuntuu sammaksen vuoksi epämukavalta.

Lapsilla sammasta esiintyy usein antibioottikuurin yhteydessä tai jos lapsi oksentaa usein.

Sienitulehdus suussa – oireet

Oireet vaihtelevat hieman riippuen iästä sekä sienen tyypistä. Useimmille ihmisille oireisiin ei liity epämukavuutta, mutta makuaistin muutokset ja polttelu ovat mahdollisia. Sienet voidaan jakaa punertavia ja valkeita limakalvomuutoksiaaiheuttaviin. Näistä valkeita limakalvomuutoksia aiheuttavat sienet muodostavat suuhun harmaavalkoista tai keltavalkoista peitettä tai pilkkuja, joiden alta saattaa näkyä punaisia, aristavia haavaumia. Punertavia limakalvomuutoksia aiheuttava sieni puolestaan tekee limakalvosta punertavan ja ärtyneen sekä aiheuttaa useammin polttelua.

Aikuisilla sienitulehdusta voi esiintyä myös suun ympärillä, jolloin suupielet voivat olla vahingoittuneet, halkeilevat ja ärtyneet. Lapsilla sammas voi päästä kulkeutumaan suoliston läpi ja aiheuttaa punaista sekä kutiavaa sieni-ihottumaa peppuun – se voi myös tarttua imetyksen aikana äitiin, jolloin sienitulehdusta esiintyy äidin rinnoissa.

Suun sienitulehduksen hoito

Hoito lapsilla: Suun sienitulehdukset lapsilla eivät ole vaarallisia ja menevät usein ohi itsestään muutamassa viikossa. Muista kuitenkin pitää lapsen tutit ja lelut puhtaana keittämällä ne, ja jos imetät, pese nännit. Jos sienitulehdus ei ole levinnyt, sitä voidaan hoitaa paikallisesti. Suusta muualle, kuten lapsen peppuun tai imettävän äidin rintoihin, levinneet sienitulehdukset vaativat yleensä lääkärin arviota. Suussa esiintyvät sienitulehdukset ovat tarttuvia ja voivat vaatia lääkehoitoa.

Hoito aikuisilla: Tarvittava hoito määräytyy ensisijaisesti sen perusteella, mikä sienitulehduksen syntymekanismi on. Sieni voi kasvaa aivan itsestään muutaman viikon aikana, mutta jos se johtuu esimerkiksi meneillään olevasta antibioottikuurista, täytyy kuuri syödä loppuun ennen kuin sienestä voi päästä eroon. Hoitokeinoja aikuisille on monia, kuten lapsillekin. Hyvällä suuhygienialla ja ruokavaliolla sekä esimerkiksi estämällä suun kuivumisen voit ennaltaehkäistä ja suojata suutasi paremmin sienitulehduksilta. Vaikeammat sienitulehdukset saattavat vaatia tarkempia tutkimuksia.

Vichy/kivennäisvesi: Yleinen kotikonsti suun sienitulehduksen varalle, sekä aikuisilla että lapsilla, on kivennäisvedellä purskuttelu. Tätä saatetaan joskus suositella pikkulapsille jopa neuvoloiden toimesta. Vaikka joillekin tästä konstista on ollut apua, on hyvä tiedostaa, ettei siitä ole olemassa kuitenkaan tieteellistä näyttöä. Luultavasti kivennäisveden sisältämä natriumbikarbonaatti vaikuttaa sienitulehdukseen jollakin tavalla… Tämän kokeileminen on täysin harmitonta, joten jos siitä tuntuu olevan apua, voi purskuttelua hyvin jatkaa!

Edellä esitetyn sisällön on tarkoitus edistää suun terveyttä koskevaa yleistietoa, eikä se korvaa ammatillista mielipidettä tai lääketieteellistä diagnoosia. Ota aina yhteys lääkäriin, hammaslääkäriin, suuhygienistiin tai apteekkihenkilökuntaan, jos sinulla on terveysongelmia.