Definición de muelas del juicio

¿Cómo crece una muela del juicio ?

Las muelas del juicio son los terceros molares de la parte inferior. Emergen al final, cuando el crecimiento de las mandíbulas está completo y hay suficiente espacio para ellas. A veces, su erupción conduce a complicaciones y, en ocasiones, nunca salen. La pregunta con las muelas del juicio es si hay que extraerlas o no.

Los profesionales de la salud ahora se comprometen a dejarlos en su lugar si no molestan, es decir, cada vez que crecen normalmente, sin complicaciones ni dolor.

¿Por qué se deben extraer las muelas del juicio?

Las situaciones que requieren una extracción dental son las siguientes :

• La falta de espacio, el tamaño de la mandíbula no es suficiente.
• Una mala posición, la muela del juicio crece horizontalmente o permanece incrustada en el hueso de la mandíbula, y existe el riesgo de desarrollar una complicación patológica asociada (esto se denomina diente impactado). 
  
• Un empuje incompleto, o diente semi-impactado, que no puede ser total. De hecho, cuando el diente no erupciona por completo, se forma más fácilmente un foco infeccioso con el riesgo de complicaciones: pericoronaritis (infección del tejido de la encía que rodea al diente en erupción) especialmente en los terceros molares mandibulares, abscesos, propagación de la infección a los dientes adyacentes, caries, enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis ), etc. Dado que la erupción total puede verse obstaculizada por el segundo molar, la muela del juicio también puede dañar este diente vecino y causar una caries. Si el dentista puede ayudar a que la erupción se produzca por completo eliminando lo que está bloqueando y tratando la complicación (eliminación de la causa de la pericoronaritis que dificulta la erupción, evitando cualquier recurrencia), se puede dejar el diente si hay suficiente espacio en la arcada.
  

¿Cómo se alivia una muela del juicio dolorosa?

Todas estas situaciones pueden derivar en dolores dentales, más o menos intensos y más o menos localizados o irradiados. Pueden ir acompañados de otros síntomas como hinchazón de la mandíbula, encías inflamadas y enrojecidas, sangrado de encías, sabor desagradable en la boca.

Mientras esperas la cita con el dentista (que tendrá que hacer una radiografía panorámica): 

• Toma analgésicos y aplica frío.
• Continua con una higiene bucal exhaustiva y completa.
  
• Opta por alimentos blandos y fríos.
  

Extracción de muelas del juicio

Por lo general, se realiza bajo anestesia local, a veces bajo anestesia general.

Una vez extraído todo el diente, se desinfecta y sutura la herida.

Es necesario tomar algunas precauciones durante los días posteriores a la cirugía:

• Analgésicos para aliviar el dolor, que disminuirá gradualmente, a veces también antibióticos para prevenir el riesgo de infección y antiinflamatorios.
• Aplicar una compresa en la herida en los momentos posteriores a la extracción, que se cambiará regularmente.
• Aplicar una compresa fría para prevenir la inflamación de la mandíbula y calmar el dolor.
  
• Alimentos líquidos y fríos (helados, lácteos, compotas, batidos, etc.) durante unos 3 días para evitar masticar. Trata de masticar en el lado opuesto de la extracción.
  
• Durante las primeras 24 horas, no uses pajita, no cepilles el área operada, no escupas, no te enjuagues la boca, no hagas esfuerzo físico y no consumas tabaco para evitar eliminar el coágulo de sangre que se ha formado en la herida. Se puede cepillar en otra parte de la boca, pero sin escupir ni enjuagar después, o muy suavemente para no desalojar el coágulo y causar sangrado.
  

¿Cuándo y cómo retomar la higiene bucal ?

No cepillar cerca de la zona operada durante todo el periodo de cicatrización o hasta que se retiren las suturas (entre 7 y 15 días).

Luego, el dentista prescribirá enjuagues bucales específicos para permitir la higiene en esta área y promover la curación.

¿Hay que extraer las cuatro muelas del juicio?

No hay una regla, el dentista puede sugerir extraer un solo diente, a veces dos, tres o los cuatro, todo depende de la situación. También puede sugerir eliminar los cuatro al mismo tiempo o en dos tiempos, de un lado y luego del otro por razones de comodidad dietética.