Når visdomstennene bryter frem

Når bryter visdomstennene frem og hvor lang tid tar det? 

De tredje kinntennene (tredje molarer), som også er kjent som visdomstenner er de siste tennene som kommer frem, vanligvis mellom 16 og 25 års alder. De kan imidlertid dukke opp senere enn det, til og med i 40-årsalderen. Anlegg for visdomstenner kan oppstå allerede i 5-6-årsalderen. På de fleste røntgenbilder vises den imidlertid noe senere, vanligvis i alderen 10-11 år.

Frambrudd av visdomstennene varierer fra person til person. Det er svært avhengig av mange faktorer inkludert genetisk disposisjon. For noen dukker disse tennene opp ganske raskt og forårsaker ikke mange problemer. I de fleste tilfeller strekkes imidlertid prosessen ut over tid. Den kan vare i 2-3 år, men også foregå i løpet av kort tid. Det er den tiden som kreves for full utvikling av tannen. Det vil si ikke bare kronen, men også roten. Dette er imidlertid ikke en streng regel.

Ikke alle er disponert for visdomstenner. Noen får bare én, noen får alle fire og noen får ingen i det hele tatt. Det er resultatet av evolusjonære forandringer som har funnet sted over lang tid. Dagens kostholdsvaner med mye bearbeidet, tilberedt og myk mat gjør at det kreves mindre kraft til å tygge maten. Dette har ført til at visdomstennene har sluttet å utvikle seg.

Mange lurer på om visdomstenner er av dårligere kvalitet. Svaret er nei. De kan imidlertid se forskjellige ut, spesielt når det gjelder røttene. Røttene kan være flere og er ofte skjeve. Visdomstannen i overkjeven er vanligvis mindre enn de andre kinntennene.

Hvordan vet du at en visdomstann er på vei? 

Frembrudd av en visdomstann går svært sjelden helt ubemerket hen. Disse tennene dukker opp hos voksne når kjeven er ferdig utvokst. Vanligvis er det ikke plass til en ny tann i tannbuen. Derfor kan den nye tannen forårsake smerter og en rekke andre symptomer. På grunn av beliggenheten kan utbrudd av de tredje molarene manifestere seg i en begynnende smerte i de bakre delene av kjevene.

Smertene varer vanligvis fra noen dager til mer enn to uker og kan komme og gå i mellomtiden. Dette skyldes at de ikke vokser kontinuerlig, men i etapper.

Etter hvert som betennelsen øker blir smertene kraftigere og kan til og med strekke seg til tannkjøttet og ganen. Lymfeknutene kan også være forstørret. I de verste tilfellene kan smertene strekke seg helt til øret eller tinningen. Slimhinnene rundt området blir ofte svært ømme, røde og irriterte. Tannkjøttet kan hovne opp. Kjeven påvirkes og du kan få problemer med å åpne munnen fritt. Dette kan igjen påvirke biting og tygging av mat. Du kan få feber og føle deg generelt uvel.  

Når en visdomstann ikke bryter frem – symptomer og komplikasjoner

Det første problemet med utbrudd av tredje molarer er alvorlig smerte. Vanligvis øker intensiteten når det oppstår problemer med frembrudd av visdomstenner. Dette er ikke det eneste problemet. I de fleste tilfeller er det ikke plass til en ny tann i tannbuen. Derfor er det et økende trykk i kjeven og følelsen av at de gjenværende tennene presses sammen. Dette kan føre til at tennene "forskyves" til feil posisjon i tannbuen.

Det dannes ofte lommer i tannkjøttet rundt visdomstannen som har kommet opp. Her kan bakterier samle seg og forårsake betennelse. Det gjør veldig vondt. Kinnene hovner opp, du får problemer med å åpne munnen og noen ganger kan du få feber. Bakteriene kan spre seg nedover i halsen og du kan få pustevansker.

Noen ganger er en del av visdomstannens tyggeflate dekket av tannkjøttvev. Når du biter sammen, kan tannen i motsatt kjeve irritere tannkjøttet og forårsake et bitesår. Det svulmer opp og blir enda mer sammenpresset. Det skjer vanligvis i underkjeven, men det kan også skje med en tann i overkjeven. Du kan også få bitemerker på kinnet som blir betente og smertefulle. Det blir også ofte hovent og det kan være vanskelig å åpne og lukke munnen.

Visdomstenner som ligger i kjevebenet uten kontakt med munnhulen utvikler sjelden sykdommer. De kan sitte i benet hele livet uten å forårsake problemer. Det hender imidlertid at membranen rundt visdomstannens krone i den skjulte visdomstannen fylles med væske. Dette skaper et væskefylt hulrom som kalles en cyste. Cystene kan fortrenge kjevebenet slik at det blir tynnere eller de kan forskyve visdomstannen eller en nabotann slik at den flytter på seg. Noen ganger forårsaker cystene ubehag. Dette kan føre til smerter og hevelse i området rundt tannen, for eksempel på kinnet foran øret eller i området nedover halsen.

Det kan også oppstå en følelse av nummenhet i haken eller underleppen. Dette skyldes at den sensoriske nerven i underkjeven er påvirket.

På grunn av sin plassering kan visdomstennene være vanskelige å holde rene. Dette fører til at tannkjøttet blir irritert og det kan oppstå en betennelse (perikoronitt). Dette kan føre til hevelse, smerter og vanskeligheter med å åpne munnen. Da er det lurt å oppsøke tannlegen eller tannpleieren for å spyle og rense tannkjøttlommen rundt tannen.

I en slik situasjon er det også større sannsynlighet for at du utvikler karies, noe som kan føre til betennelse i tannnerven eller infeksjon i kjevebenet. Da må tannen fjernes.

Problemer med visdomstenner 

• Hovent tannkjøtt der hvor visdomstannen trenger frem

• Visdomstann som ikke vokser helt opp (ser ut som om tannkjøttet vokser over visdomstannen) og som forårsaker hevelse og smerter

• Betennelse i tannkjøttet, noe som ofte resulterer i hovne kinn og vanskeligheter med å gape

• Bakterieflora som følge av utilstrekkelig rengjøring. Bakterier kan føre til karies (tannråte), men også til betennelse

• Hvis visdomstennene vokser på skrå, kan roten til de nærliggende kinntennene bli skadet.

• Slimhinnen rundt visdomstannens krone kan fylles med væske og danne en cyste. Cyster gir sjelden symptomer, men oppdages ved røntgen og fjernes ved operasjon

• Hodepine og feber kan oppstå når en visdomstann bryter frem

Hvis du har problemer med visdomstenner, anbefales det alltid å kontakte tannlegen din for råd og behandling.  

Hvordan lindre smerten ved en visdomstann som er på vei frem?

Smerter i forbindelse med frembrudd av visdomstenner kan være svært ubehagelige og intense. Dette henger ikke bare sammen med den medfødte individuelle smerteterskelen, men også med retningen på tannveksten. Hvis den tredje jekselen gir symptomer under vekst, som for eksempel tannpine eller tannkjøttsmerter, kan man bruke reseptfrie smertestillende midler. Hvis smertene ikke forsvinner etter rimelig tid bør du alltid kontakte tannpleier eller tannlege.

Irritasjon og betennelse i tannkjøttet minimeres ved bruk av for eksempel klorhexidin-munnskyllevann. Det har også en bakteriedrepende effekt som effektivt beskytter tannkjøttet og bidrar til å holde munnen ren.

Disse tiltakene vil lindre ubehaget og smertene midlertidig, men vil ikke løse problemet helt. Selv etter at de plagsomme symptomene har opphørt eller blitt lindret, bør du oppsøke tannlegen for en fullstendig undersøkelse og behandling.