Définition Diabète
Le diabète est une maladie chronique qui correspond à un excès de sucre dans le sang ou « hyperglycémie ». Selon le mode de dysfonctionnement, deux types de diabète peuvent apparaître : le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Ce dernier est beaucoup plus répandu.
Qu’est-ce que le diabète ?
Les causes du diabète
Un dysfonctionnement de l’insuline
L'insuline est une hormone fabriquée par le pancréas et dont la fonction est de :
- Maintenir la glycémie (taux de sucre dans le sang) autour de 1 g/l. Ainsi, en cas de repas très sucré, le pancréas produit une plus grande quantité d’insuline pour ramener le taux de sucres dans le sang à ce niveau normal.
- Permettre aux cellules de l’organisme de capter dans le sang la quantité de sucre dont elles ont besoin, au cours d’un effort physique par exemple, pour le transformer en énergie.
- Stocker dans le foie ou les cellules graisseuses le sucre non utilisé.
Ainsi, si l’insuline vient à manquer ou s’avère inefficace, le sucre s’accumule dans le sang et la glycémie augmente de façon excessive : c’est l’hyperglycémie, qui, en l’absence de traitement, devient chronique. Le diabète désigne cette insuffisance chronique d’insuline.
Diabète 1 ou 2 ?
Si le pancréas ne secrète plus d’insuline, il s’agit d’un diabète de type 1, qui apparaît le plus souvent dès l’enfance.
Si l’insuline est en quantité normale dans l’organisme mais que les cellules du corps l’utilisent mal : on parle de résistance à l’insuline et il s’agit du diabète de type 2.
92% des diabétiques sont de type 2.
Quels sont les symptômes du diabète ?
Diabète de type 1 : les symptômes apparaissent rapidement :
- Augmentation de la soif et du besoin d’uriner,
- Perte de poids malgré un appétit en augmentation,
- Fatigue importante et/ou vision trouble.
Diabète de type 2 : cette pathologie est silencieuse, c’est-à-dire qu’elle évolue la plupart du temps sans symptômes. D’où l’intérêt de doser régulièrement la glycémie par une prise de sang. Au bout de quelques années d’évolution, des symptômes analogues à ceux du diabète de type 1 peuvent apparaître, auxquels s’ajoutent :
- Démangeaisons au niveau des organes génitaux,
- Cicatrisation très lente d’une plaie,
- Infections plus fréquentes…
Dans les deux cas, seule une prise de sang peut confirmer un diagnostic de diabète.
Comment prévenir le diabète ?
Les facteurs favorisant la survenue d’un diabète sont :
- La sédentarité,
- L’alimentation déséquilibrée,
- L’obésité,
- La consommation excessive d’alcool,
- Le tabagisme.
La meilleure prévention qui soit est l’activité physique. Pratiquée régulièrement, même à faible intensité –jardinage ou marche à pied par exemple–, elle permet de réduire de 30 à 50 % la survenue d’un diabète de type 2 (1).
L’adoption d’une bonne hygiène de vie contribue également à écarter le risque diabétique.
Quelles sont les complications du diabète ?
Impact sur la santé générale
Au bout de quelques années, le diabète augmente les risques suivants :
- Atteinte des vaisseaux sanguins,
- Infarctus du myocarde et insuffisance cardiaque,
- Rétinopathie,
- AVC,
- Maladie des artères,
- Neuropathie des membres inférieurs.
Impact sur la santé bucco-dentaire
Le diabète augmente le risque d’infections bactériennes buccales et favorise les caries dentaires, les gingivites et les parodontites. Il y a un lien bidirectionnel entre le diabète et les maladies parodontales (voir encadré). Il est fortement recommandé aux personnes atteintes de diabète d’avoir une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et de se faire suivre au moins une fois par an par un chirurgien-dentiste.
Quels traitements pour le diabète ?
Ils diffèrent selon le type de diabète.
- Diabète de type 1 : injections d’insuline quotidiennes et à vie.
- Diabète de type 2 : si l’arrêt du tabac, le contrôle de l’alimentation et l’activité physique ne suffisent pas à maintenir la glycémie à son taux normal, des médicaments antidiabétiques oraux voire de d’insuline en injection peuvent être prescrits.