Définition Sensibilité dentaire
Lorsque le simple contact des dents avec des boissons ou des aliments très chauds ou froids déclenche de vives douleurs, on parle d’hypersensibilité dentinaire communément appelée sensibilité dentaire. Cette problématique est très fréquente.
Symptômes : dents sensibles au chaud, au froid, à l’acidité, au sucre.
Causes : déminéralisation de l’émail, rétractation des gencives, exposition des racines lors des maladies parodontales.
Traitement : utilisation d’agents désensibilisants. Eviter les facteurs déclenchants et avoir une hygiène bucco-dentaire adaptée.
Reconnaître une hypersensibilité dentinaire
L’hypersensibilité dentinaire est une affection très courante qui se manifeste par des douleurs vives ressemblant à la douleur d’une carie, mais qui peuvent être étendues sur plusieurs dents et qui cessent avec l’arrêt du stimulus/facteur déclenchant. De très nombreuses situations déclenchent cette douleur :
- Le contact des dents avec du chaud ou du froid, en buvant un thé chaud par exemple ou en mangeant une glace. Parfois le simple contact avec de l’air froid suffit (c’est le cas typique de la douleur ressentie à l’air froid utilisé par le dentiste pour sécher une dent…).
- Le contact avec des substances acides, comme un jus de citron ou du vinaigre.
- Le toucher avec les brins de la brosse à dents ou les couverts.
Cette hypersensibilité des dents peut être gênante dans la vie quotidienne et rendre pénible le simple fait de manger, de parler ou de se brosser les dents.
Qu'est-ce qui provoque la sensibilité dentaire ?
Cette sensibilité excessive est due à une exposition de la dentine, la structure située entre l’émail et la pulpe de la dent.
Il suffit donc d’une usure de l’émail. De nombreuses situations s’accompagnent d’une érosion de l’émail ou déminéralisation de l’émail : un brossage des dents trop intensif avec une brosse ou technique inadaptées, la consommation de boissons ou d’aliments très acides, les remontées d’acides gastriques (reflux gastro-œsophagien, grossesse, boulimie…), le vieillissement…
Elle peut aussi être causée par une exposition de la racine de la dent. Sachant qu’en dessous de la couronne, partie visible de la dent, la racine ancrée dans l’os de la mâchoire n’est pas recouverte d’émail, une rétractation de la gencive et une perte osseuse peut exposer directement la dentine. C’est le cas lorsque le brossage est traumatique et repousse la gencive et quand la plaque dentaire et le tartre s’accumulent à la jonction de la couronne et de la gencive et repoussent cette dernière et l’os sous-jacent. C’est ce qui arrive dans les maladies parodontales.
La dentine est composée de petits canaux, les tubules ou tubuli dentinaires, qui transmettent facilement les stimuli chimiques, mécaniques ou thermiques jusqu’à la pulpe située juste en dessous, et qui elle renferme des terminaisons nerveuses et des nerfs capables de véhiculer les informations douloureuses jusqu’au cerveau.
Comment soulager la sensibilité dentaire ?
Le simple fait de soustraire les dents aux stimuli déclenchant l’hypersensibilité permet de limiter les douleurs dentinaires.
Donc éviter les contacts avec des boissons et des aliments chauds, froids, acides, très sucrés.
Veiller également à une hygiène dentaire adaptée, notamment grâce à un brossage doux et dans un mouvement allant de la gencive vers la dent, pour ne pas repousser la gencive, éroder l’émail et exposer la racine. Utiliser une brosse à brins souples, un dentifrice au fluor et un bain de bouche spécialement conçus pour les dents sensibles afin de reminéraliser la dent et fermer les tubuli dentinaires. La première ligne de traitement est effectivement d’utiliser des agents désensibilisants lors de l’hygiène bucco-dentaire.
Soigner sans délai toute gingivite débutante (maladie parodontale) : gencive rouge, gonflée et qui saigne facilement.
Enfin, consulter son chirurgien-dentiste. Il peut proposer un traitement désensibilisant au fauteuil (application de vernis, recouvrement de la zone) ou une chirurgie dans les cas les plus sévères d’hypersensibilité liée à des récessions gingivales (rétractation de la gencive).
