Caries - huller i tænderne
Caries har eksisteret lige så længe mennesket har eksisteret på jorden. I gamle tekster skrevet flere tusinde år før vor tidsregning, er der skrevet om "tandorme", der danner huller i tænderne. I dag ved man naturligvis, at det ikke er orme, der danner hullerne. Men viden om, at "noget" beskadiger vores tænder, er altså gammel. Danmark er et af de lande, hvor tandforfald generelt er mindre almindeligt end i andre lande. I resten af verden er antallet af påvirkede betydeligt højere.
Hvad er caries?
Caries betragtes som en smitsom sygdom og skyldes forskellige typer af bakterier. Af alle de bakterier, der normalt skal være i vores mund, er der også nogle, der reagerer på sukker og bliver skadelige. Når reaktionen opstår, dannes syre og cariesangreb. Hvis bakterierne rodfæstes og ikke neutraliseres, kan de trænge ind i emaljen og begynde at grave et hul ind i dentinen og videre mod tandroden - det vil sige, at begyndelsen på et hul i tanden er skabt. Udviklingen af forskellige cariesstadier er opdelt i tre kategorier.
Forskellige stadier af huller i tænderne
Kort fortalt siges det, at caries og huller i tænderne er det samme. Det er dog en sandhed med modifikationer, da caries har forskellige stadier, mens huller i tænderne ikke er en del af dem alle. Cariesangrebet kan opdeles i tre trin, D1-D4, hvor bogstavet "D" står for henfaldet.
- D1 - Det allerførste trin begynder, på det mikroskopiske niveau, ved at bakterier er ved at trænge igennem emaljen. Skaden er glat og kan ikke ses med det blotte øje. Den spreder sig over tanden, men bliver efter et stykke tid indsnævret og skaber en fordybning ind i tanden. Ved dette trin kan huller i tænderne børstes væk.
- D2 - Indebærer, at cariesangrebet fortsætter ind i tanden og trænger gennem emaljen og når grænsen til dentinen. Prøver man at få huller i tænderne børstet væk, er det ikke længere muligt når man har nået dette stadie.
- D3 - Den tredje fase af cariesskaden indebærer, at angrebet har spredt sig i og gennem dentinen og nu er på vej ind i roden.
- D4 - Angrebet har nået tandroden, og tanden er i stor fare. Der er stor risiko for nekrose - også kendt som -død tand.
Hvordan karies angriber tanden trin for trin
Sådan kan huller i tænderne børstes væk
Inden et cariesangreb er gået fra at være overfladisk (D1), hvor huller i tænderne kan børstes væk, indtil det når dentinen (D2), tager det i gennemsnit otte år. Det er derfor ikke en hurtig udvikling, som lige sker over natten. Derfor er det vigtigt at være omhyggelig med mundhygiejnen, så eventuelt begyndende huller i tænderne børstes væk over længere tid.
Akut caries
Den samme udvikling kan dog ske på bare få uger, og kaldes da for akut caries. Det er en situation, som inkluderer optimale forhold, der muliggør at man pludselig får mange huller i tænderne. Hvis en person både lider af mundtørhed, ikke bruger fluorprodukter og gentagne gange udsætter tænderne for sukker uden pause – ja, så er risikoen for akut caries stor. Dette sker dog kun i sjældne tilfælde og er altså meget usædvanligt.
Hvordan opstår huller i tænderne?
Der er flere forskellige årsager til, at der opstår huller i tænderne. Den enkle forklaring er simpelthen, at der er for mange bakterier i munden, som sætter sig fast. Forskellige mennesker har dog forskellige forudsætninger for bakterier i munden. Hvor nogle mennesker er meget modtagelige og har høj risiko for huller i tænderne, har andre en meget lav risiko. En tandplejer eller tandlæge kan hjælpe dig med at konstatere, hvor stor risiko du har for angreb baseret på omfanget af huller, du har haft i en bestemt periode.
Huller i tænderne kan opstå på grund af:
En kost med meget sukker og gærbare kulhydrater, samt at man småspiser og sjældent giver munden en pause.
Manglende mundhygiejne og/eller små mellemrum, hvor man ikke kommer ordentligt ind med mundplejeprodukter.
For lav fluoranvendelse og/ eller for lidt spytproduktion (mundtørhed).
Ubalanceret bakterieflora i munden kan også være årsag til huller i tænderne.
Spyt hjælper munden med at neutralisere pH-værdien og beskytter tænderne mod huller og cariesangreb. Når du lider af mundtørhed, forsvinder eller falder den beskyttende virkning i spyttet fra tænder og mundhule, og det bliver svært at børste huller i tænderne væk. Mundtørhed kan skyldes aldring, medicin, stress, hormonelle forandringer eller sygdom. Uanset årsagen gør det munden mindre modstandsdygtig over for cariesangreb. Derfor er det ekstra vigtigt at anvende produkter, der smører munden, og som stimulerer spytproduktionen. GUM® HYDRAL®-serien er en specielt udviklet produktserie, der hjælper dig mod mundtørhed. Det er en serie, som både er til dig, der har midlertidige problemer, og til dig, der har kronisk mundtørhed.
Læs om produktet og køb det her:
Tegn på huller i tænderne
Forskellige faser i løbet af cariesangrebet giver forskellige symptomer. I den indledende fase, hvor skaden er lille, kan det normalt ikke mærkes. Denne slags begyndende huller i tænderne kan børstes væk, fordi hullet endnu ikke er dannet. Der kan komme en mørk plet til syne ved roden, eller en hvid plet eller stribe på emaljen. Kariessymptomer, der er mere mærkbare, opstår, når hullet er dybere. Her føles det normalt som en prikken eller isning i den beskadigede tand. Alvorlig tandpine kommer først, når hullet når pulpen.
Behandling af huller i tænderne
Hvilken type cariesbehandling, du har brug for, afhænger af omfanget af skaden. Nogle gange kan huller i tænderne forsvinde, hvis angrebet er mikroskopisk, og endnu ikke er blevet til et hul. I disse tilfælde kan ændringer i hverdagen være tilstrækkelige som cariesbehandling. Sørg for at gøre dig umage med din daglige mundpleje, spis mindre sukker og færre kulhydrater, og sørg for, at din mund får en pause mellem måltiderne, dvs. ingen småspisning eller ’snacking’. I disse tilfælde kan du være heldig at huller i tænderne børstes væk, inden de bliver et større problem.
Er der derimod et hul i tanden, er den almindelige cariesbehandling at bore. Her kan huller i tænderne ikke børstes væk længere, og du skal bruge mere hjælp. En tandlæge borer den syge og beskadigede del af tanden væk, og fylder derefter hullet med fyldmateriale såsom komposit, porcelæn eller guld.
Det er vigtigt at huske på, at faktiske huller i tænderne ikke forsvinder af sig selv. Så snart den overfladiske skade er blevet dybere, er det ikke muligt for huller i tænderne at blive børstet væk. Derfor er det vigtigt at besøge en tandplejer eller tandlæge en gang om året for at sikre sunde tænder.
Kan huller i tænderne børstes væk?
Er du usikker på, om du bør søge hjælp hos din tandlæge? Selvom nogle huller i tænderne børstes væk af sig selv, er det alligevel vigtigt at få sine tænder efterset ofte. Hvis du oplever tandpine, udslæt eller isninger i en eller flere tænder, og det ikke har været der før - så skal du helt sikkert kontakte din tandlæge. Hvis du regelmæssigt besøger tandlægen, opdages huller i tænderne altid på et tidligt tidspunkt. Er du højrisikopatient, kan det være nødvendigt med hyppigere besøg hos tandlægen. Du kan spørge din tandlæge om, hvordan huller i tænderne børstes væk, hvis du er i tvivl. Tandlægen kan også hjælpe dig med at lære, hvordan huller i tænderne ser ud.
Det kan du gøre for at slippe af med huller i tænderne
Hvis du vil mindske risikoen for caries, er der flere ting, du selv kan gøre. Hvis du ønsker mere personlig rådgivning baseret på dine omstændigheder, kan du kontakte din tandlæge.
- Børst tænder to gange om dagen i to minutter ad gangen. I nogle tilfælde kan huller i tænderne børstes væk, så vær omhyggelig. Vælg en tandbørste, der passer til din mund og dine behov. Læs vores guide til, hvordan du børster tænder korrekt her!
Suppler med daglig brug af tandtråd eller anden mellemrumsrengøring, inden du børster, for at holde mellemrummene mellem tænderne rene.
Brug fluortandpasta uden at skylle munden efter, at du har spyttet. På den måde fungerer fluoridet som en beskyttende film over tænderne, og gør dem mere modstandsdygtige over for caries. Alle vores tandpastaer indeholder den mængde fluor, som tandlægerne anbefaler. Her finder du alle vores tandpastaer!
- Afhængigt af behov efter rådgivning fra tandplejeren/ tandlægen, kan der være brug for flere fluorprodukter. For eksempel fluorskyl, fluortabletter eller tyggegummi.
- Gennemgå din diæt og reducer indtaget af sukker og gærbare kulhydrater. Reducer småspisning og giv din mund en pause mellem måltiderne.
- Besøg din tandplejer eller tandlæge regelmæssigt.
